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如何鉴别子宫肌瘤

021-55898582发布日期:2020-01-20

  如何鉴别子宫肌瘤?临床上诊断子宫肌瘤,首先会根据临床症状,例如月经的情况(包括月经周期、经期、有无经量增多)、便秘、不孕、白带过多等常见症状进行初诊。然后再进行子宫肌瘤检查,有经验的医生会通过触诊发现子宫增大、在子宫上出现结节,就能判断可能患有子宫肌瘤。

  正确鉴别诊断子宫肌瘤的方法

  子宫肌瘤检查:肌壁间肌瘤的子宫常增大,表面不规则;浆膜下肌瘤可扪及与子宫细蒂相连的球状块物;黏膜下肌瘤子宫多均匀增大,有时肌瘤位于宫口内或脱出在阴道内。有的病人无自觉症状而在子宫肌瘤普查时得以发现。

  超声检查:B超为一种方便、快速、经济和无损伤的检查手段,已成为子宫肌瘤辅助诊断的重要方法之一。通过B超检查了解肌瘤的生长部位、数目以及肌瘤内部是否均匀或液化、变性等。超声检查既有助于诊断子宫肌瘤,并为区别肌瘤是否变性提供参考,又有助于与卵巢囊肿或其他盆腔肿块的鉴别。特别是经阴道超声以其更高的准确性目前广泛应用于临床。

  诊断性刮宫:有经验的医师通过探针探测宫腔深度和方向,感觉宫腔形态,了解宫腔内有无肿块及其所在部位。同时刮取子宫内膜病理检查,以排除其他内膜病变。

  宫腔镜检查:经阴道可直接观察宫腔内形态,有无赘生物,主要用于观察黏膜下肌瘤的大小、位置。肌瘤小、蒂游离时,可同时进行肌瘤摘除手术。

  腹腔镜检查:当肌瘤需与卵巢囊肿或其他盆腔肿块鉴别时,可通过腹腔镜打孔观察子宫的大小、形态、肌瘤生长部位及性质。肌瘤小时,检查与手术可同时进行。

  上述超声诊断子宫肌瘤的5种检查方法各有优缺点,经腹部B超、腔内超声诊断法安全、方便、经济,但准确性和敏感性差,而其余几种方法的准确性和敏感性逐步增高。因此,医生应根据病人情况、病情特点和医院实际选择适合的超声诊断子宫肌瘤检查方法,以提高诊断正确率。

  那么,子宫肌瘤该如何治疗好呢?据子宫肌瘤医生介绍,治疗子宫肌瘤的方法有很多,其中,上海子宫肌瘤医院引进的宫腹腔镜手术被国际医学界称为不开刀“绿色手术”,手术全过程在腹腔镜可视状态下进行,患者术中疼痛轻,通常术后6小时即可下床活动,2-3天即可自行出院,具有并发症少及不影响生理功能等优点。此项技术因为治疗安全、痛苦少、住院时间短、并发症少、术后用药少、创口小、术后恢复快而受到子宫肌瘤患者的好评。

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